第229章 清创探查术

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知的黑暗。或许只是局限的血肿，或许已有某个脏器，发生了危险的挫伤，甚至迟发性破裂。
胸腔侧，肋骨骨膜损伤，但未发现明显肺组织损伤或支气管漏气。
杨怀潋不敢再向内探查。
穿透伤最危险的不是表面的血，而是看不见的内出血，和迟发的脏器破裂。
但现在，没有条件开腹探查，盲目扩大探查可能引发致命大出血。此刻，面对一个拒绝输血、拒绝进一步手术的伤员，这就是她能到达的极限。
她只能凭经验和触觉判断，赌伤员的凝血机制足够强悍，赌那致命的一刀真的奇迹般避开了主要脏器，赌腹膜下的血肿能够自行化解。
她能做的只有清理好可见的创伤，处理好活动性出血，设法闭合或引流，然后等待与观察。
剩下的，只能交给伤员自身的凝血功能、生命力和残酷的运气。
“准备缝合腹膜和深层筋膜。用桑皮线，间断缝合。”杨怀潋简短命令。
闭合腹膜的破裂处，哪怕只是浅层，都能最大程度防止腹腔感染扩散、减少迟发性内脏疝出风险，也为后续组织愈合提供基础。
桑皮线虽然强度有限，但此时…勉强够用吧…
在剧烈的疼痛中，男人似乎听到了“桑皮线”这个词，他布满血丝的眼睛转向杨怀潋手中的针线，看了一眼，又闭上了眼，算是同意了。
缝合腹膜层需要极致的精准和稳定。在伤员无法完全放松、灯光不足、且时刻可能因疼痛而猛然抽搐的情况下进行，难度倍增。
杨怀潋的额头紧贴着汗水，呼吸都放轻了。
她用针尖穿过坚韧的筋膜组织，小心地将其对合，拉紧，打结。
每一针都需精准，既要闭合死腔，又不能过紧影响血运。
男人在这过程中的反应更甚于清创，那是生理性的反应，是对身体内部被异物穿行的本能恐惧。
但他依旧强忍着，整个上半身，都因极致的克制而微微痉挛。
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