第240章 病情有变

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量出体温后，茉莉看了一眼，匆匆记下，也顾不得李锋了，转身就跑出病区找杨怀潋，心慌得砰砰直跳。

杨怀潋赶到时，几个稍近的几个广西伤员，已经挣扎着坐起或半跪在周围，脸上带着焦虑和明显的警惕，目光不善地扫视着杨怀潋和跟进来的茉莉。

杨怀潋没理会他们，先拿起记录单，快速扫了一眼护士补充登记的简单信息。

韦阿宝：体温午后骤升至39.8度，脉搏细速，呼吸浅快。

这最新一条的体温记录，就是茉莉刚刚写的。

杨怀潋掀开敷料，俯身检查。

韦阿宝昨夜缝合的伤口周围红肿加剧，引流条被少量浑浊带血丝的液体浸透，气味不佳。

杨怀潋戴上听诊器，把捂暖的听头按在对方的腹部。叩诊呈浊音，肠鸣音极其微弱，几乎消失。

她轻轻按压他腹部未受伤的地方，触手紧绷。手按上去，刚一用力，即使在半昏迷的谵妄中，伤员依然痛得抽搐，肢体无意识地抗拒。

板状腹、肠鸣音消失、高热、压痛…是早期腹膜炎的体征。

最担心的情况还是发生了。

可能是昨夜探查受限，腹膜后血肿继发感染。或是当时未被发现的、细小的肠管损伤，经过一段时间的发展，迟发性肠穿孔，肠内容物泄漏引发早期腹膜炎。

抑或两者皆有？

这是对他拒绝彻底探查、拒绝系统抗感染治疗最直接、最致命的反噬。感染正沿着受损的腹膜和血肿蔓延，毒素入血，引发全身性反应。

“麻烦了…”杨怀潋很头痛。

即使在上海这家最好的医院，腹膜炎也是死亡率极高的急症。缺乏强效抗生素，没有精准影像学检查，无法进行彻底的腹腔冲洗引流。

但如果感染尚未全面扩散、形成难以控制的脓肿，通过及时引流、腹腔冲洗、配合抗生素，存活希望也还是有的。

然而，前提是“及时”和“配合”。而眼前这位伤员，正处在

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